| 危重患者及高危手术的不断增多，给围术期的管理带来了巨大挑战。当机体某一系统受到损害时，整个机体便会做出相应的调整代偿;当机体某一系统失代偿时，机体便会发生损伤。围术期最重要的一项工作是预防并发现机体代偿过程中出现的问题，加强器官保护，维持“脆弱”的平衡状态，改善手术患者的预后。高危患者手术持续时间长，血管内容量变化较大，术中极易出现全身氧供需失衡。组织氧合不足的后果包括伤口和吻合口破裂、器官功能障碍和死亡。对于不同的手术患者，基于术后转归的要求，所选择的血流动力学监测技术及其指标、目标值也存在差异。如何确定导向目标，准确分析影响这些目标的血流动力学参数，做出准确诊断以及处理，更好地践行目标导向循环管理的理念，是麻醉科医师的重要职责。 |
