| 膝关节骨性关节炎是严重影响老年人生活质量的一种常见疾病,65岁以上人群中发病率为60％,75岁以上人群中高达80％。全膝关节置换术(total knee replacement, TKA)是治疗终末期骨关节炎的有效手段,可改善膝关节疼痛、畸形和运动障碍等症状。老年患者易发生多种术后并发症,其中围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders, PND)是一种常见的中枢神经系统疾病。PND延长平均住院日,增加社会负担,严重影响患者术后生活质量,增加死亡风险。近年来TKA围术期镇痛方式对PND的影响日益受到重视,较多研究关注于镇痛方式的镇痛效果以及对PND发生率的影响。另有研究表明,完善围术期疼痛管理可有效降低PND的发生率。本文就老年TKA患者围术期疼痛管理对PND的影响作一简要综述。 |
