| 为方便内固定术进行,下颌骨骨折患者需经鼻气管插管,但患者常伴有不同程度的张口受限,容易出现困难气道。以往施行清醒或半清醒经鼻插管,患者比较痛苦,并常伴有低氧血症的发生。纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管可较好地处理困难气道[1],但限于条件和技术水平尚不能广泛应用。有研究表明可视喉镜可使声门结构暴露更充分,提高经鼻气管插管成功率,然而由于缺乏合适的引导管芯,操作仍然不便[2]。研究表明在颌面部创伤、颈部活动受限、张口度受限的患者中,McGrath MAC 可视喉镜较 Glidescope视频喉镜更便捷[3]。因此本研究拟探讨 McGrath MAC 可视喉镜联合弹性弹条(Bougie)在下颌骨骨折手术经鼻插管中的应用是否具有优势。 |
