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| 慢性肾功能不全患者行甲状旁腺切除术的麻醉管理 |
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| 作者 | 单位 | | 潘渊明 | 浙江大学医学院附属第一医院 麻醉科, 杭州市,310003 | | 陈莎莎 | 浙江大学医学院附属第一医院 麻醉科, 杭州市,310003 | | 温小红 | 浙江大学医学院附属第一医院 麻醉科, 杭州市,310003 | | 姚永兴 | 浙江大学医学院附属第一医院 麻醉科, 杭州市,310003 | | 祝胜美 | 浙江大学医学院附属第一医院 麻醉科, 杭州市,310003 |
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| 中文摘要: |
| 慢性肾功能不全可引起外周内分泌腺功能紊乱,继发甲状旁腺功能亢进,血中甲状旁腺激素(parathyoid hormone, PTH)升高。慢性肾功能不全的患者经内科治疗后 PTH 水平依然很高。肾功能不全本身可引起骨骼病变,如骨痛、病理性骨折等,影响患者生存质量。目前甲状旁腺切除术是治疗慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进的重要手段和趋势[1]。终末期肾脏病(ESRD)患者行甲状旁腺切除术是一种有效治疗,能稳定血钙和 PTH 的代谢,改善肾性骨病[2,3]。肾功能代谢能力下降、内环境离子紊乱、凝血功能障碍等诸多问题,对此类患者围术期提出了更高要求。现将在全麻下行甲状旁腺切除术患者的术中麻醉管理经验报道如下。 |
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